Сравниваем препараты Адаптол и Афобазол

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В современной медицине неврозы и последствия перенесенного стресса лечат не только психотерапией. На помощь приходят медикаментозные средства, способные снять тревогу и страх, улучшить настроение, нормализовать сон и вернуть человека к привычной жизни. Это препараты из группы анксиолитиков, и сегодня мы сравним два таких средства – Адаптол и Афобазол. В чем между ними разница, читайте в статье.

Показания для назначения анксиолитиков

Согласно официальной инструкции, препараты Адаптол и Афобазол назначаются для лечения тревожных состояний и неврозов, сопровождающихся раздражительностью, беспокойством и страхом. Эти анксиолитики применяются только во взрослой практике. Детям до 18 лет при схожих симптомах рекомендованы иные средства.

По остальным показаниям анксиолитики различаются.

Адаптол рекомендован в таких ситуациях:

1. кардиалгия (боль в сердце), не связанная с ИБС и другими органическими причинами;

2. никотиновая зависимость – в комплексной терапии в качестве средства, снижающего тягу к табаку;

3. при приеме нейролептиков и транквилизаторов – для улучшения их переносимости.

Афобазол назначается при таких состояниях:

1. в комплексной терапии различных соматических заболеваний – например, бронхиальной астмы, синдрома раздраженного кишечника, аритмии;

2. дерматологические и онкологические заболевания;

3. предменструальный синдром;

4. алкогольная абстиненция;

5. нейроциркуляторная дистония.

Показания к терапии определяет врач после обследования пациента.

Как работают противотревожные средства

В медицинской литературе анксиолитики также известны как транквилизаторы. Воздействуя на центральную нервную систему, они снимают или уменьшают выраженность тревоги, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.

Механизм действия анксиолитиков до конца не раскрыт. Предполагается, что они снижают возбудимость подкорковых центров головного мозга (гипоталамус, таламус и лимбическая система). На клеточном уровне действие различных препаратов отличается, и об этом расскажем подробнее.

Адаптол

Препарат работает через эмоциогенные зоны гипоталамуса. По химическому составу Адаптол похож на естественные метаболиты организма – его молекула состоит из двух фрагментов мочевины. Попадая в организм, он влияет на все основные нейромедиаторные системы: GABA-, холин-, серотонин- и адренергическую. Препарат гармонизирует их работу и тем самым снижает тревожность, беспокойство и страх, устраняет внутреннее напряжение.

Что нужно знать:

1. Успокаивающий эффект Адаптола не сопровождается побочными реакциями, характерными для других подобных препаратов – такими, как мышечная слабость и нарушение координации движений.

2. Не снижает умственную и двигательную активность, поэтому может назначаться днем.

3. Не вызывает сонливости, но усиливает действие снотворных препаратов.

4. Улучшает настроение, но не приводит к эйфории.

5. Обладает ноотропным действием: улучшает внимание и память, стимулирует умственную работоспособность.

Афобазол

Афобазол связывается с сигма-1-рецепторами в клетках головного мозга, стабилизирует работу ГАМК-рецепторов и возвращает им чувствительность к медиаторам – особым веществам, запускающим процессы торможения в нервной системе. Он также выступает в качестве нейропротектора: снижает проницаемость мембран нервных клеток, повышает их устойчивость и ускоряет восстановление.

Афобазол работает сразу и как противотревожный, и как стимулирующий препарат. Он уменьшает или полностью устраняет чувство тревоги, снимает эмоциональную напряженность и раздражительность, нормализует сон. Препарат также убирает соматические проявления тревожности (учащенное сердцебиение, расстройство стула, мышечная слабость, чувство нехватки воздуха и др.). Одновременно с этим он улучшает внимание и память.

Эффект от применения препарата наблюдается через 5-7 дней от начала терапии, достигает максимума на 4-й неделе и сохраняется после завершения курса в течение двух недель.

Согласно инструкции, наиболее эффективен Афобазол у людей с астеническими чертами характера, склонных к мнительности и тревожности, эмоциональной лабильности.

Оценка эффективности препаратов

Эффективность препаратов определяется на основании результатов проведенных клинических исследований и практического опыта применения.

Адаптол

С позиции доказательной медицины Адаптол остается спорным препаратом. В библиотеке Кокрейна не представлено исследований, подтверждающих эффективность и безопасность анксиолитика. В медицинской базе данных PubMed есть несколько статей, посвященных препарату – но ни в одном из них нет сведений о серьезных плацебоконтролируемых исследованиях. В одном из обзоров указано, что Адаптол эффективен при астеноневротическом синдроме на фоне мышечной дистонии, однако выборка пациентов была незначительной, и ориентироваться на эти данные мы не можем.

В русскоязычной литературе к Адаптолу относятся иначе. В обзорных статьях указано, что препарат применяется при синдроме раздраженного кишечника. Клинические испытания показали: на второй неделе терапии у пациентов снижается тревожность и уходят сопутствующие вегетативные нарушения. Адаптол также применяется в неврологии и психиатрии, в дерматологии и некоторых других областях медицины.

Афобазол

Афобазол, также как и Адаптол, не имеет серьезной доказательной базы. В PubMed и библиотеке Кокрейна нет упоминаний о том, что для препарата проводились плацебо контролируемые исследования. И только в русскоязычной литературе можно найти сведения о лекарственном средстве:

Афобазол рекомендован при неврозах, связанных с тревожностью. В клиническом исследовании было показано: действие препарата развивается медленно, улучшение наблюдается к концу 4-й недели лечения. Побочных реакций практически нет.

Афобазол зарекомендовал себя и при генерализованных тревожных расстройствах. В обзорной статье показано, что длительное применение не снижает эффективность препарата и не повышает риск развития побочных реакций.

Схема применения

Схема терапии для препаратов схожа:

1. Адаптол назначается три раза в день. Максимальная разовая дозировка – 3 г, суточная – 10 г. Препарат нужно принимать внутрь независимо от приема пищи. Длительность терапии составляет от нескольких дней до трех месяцев и зависит от клинической картины.

2. Афобазол назначается три раза в день. Максимальная суточная дозировка – 30 мг. Курс терапии – 2-4 недели. При необходимости можно увеличить продолжительность лечения до трех месяцев.

Побочные реакции

Адаптол и Афобазол хорошо переносятся. Иногда на фоне приема Адаптола наблюдается головокружение и снижение артериального давления. В высоких дозах препарат может вызвать бронхоспазм и снижение температуры тела.

Афобазол иногда вызывает головную боль, которая не требует прекращения терапии и проходит самостоятельно.

Противопоказания

Адаптол и Афобазол не применяются:

1. при беременности и лактации;

2. у детей до 18 лет;

3. при индивидуальной непереносимости.

Афобазол не влияет скорость психомоторных реакций – его можно принимать тем, кто за рулем. При лечении Адаптолом запрещено управлять автомобилем.

Выводы

Подведем итоги:

1. Адаптол и Афобазол – препараты из группы анксиолитиков. Они назначаются при неврозах, связанных с повышенной тревожностью и эмоциональной лабильностью, а также используются в комплексной терапии некоторых соматических заболеваний.

2. Доказательная база для обоих препаратов не представлена, серьезные клинические исследования не проводились. В небольших испытаниях, проведенных на базе российских медучреждений, показана эффективность обоих средств. Сравнительных исследований, посвященных сходствам и различиям Адаптола и Афобазола, не проводилось.

Оба препарата хорошо переносятся и отличаются минимальными побочными реакциями.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.