Сравниваем препараты - Алмагель и Де-нол
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Среди всех заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта ведущее место занимает язвенная болезнь. По статистике, она встречается у 10% населения – и наблюдается тенденция к ее омоложению.
В лечении язвенной болезни и другой патологии пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудка применяются препараты из различных фармакологических групп. Цель терапии – снизить выработку соляной кислоты и защитить клетки желудка от повреждения. Среди множества препаратов особого внимания заслуживают два средства – Алмагель и Де-нол. Расскажем, в чем между ними разница.
Препарат и его характеристика |
Алмагель |
Де-нол |
Фармакологическая группа |
Антацидные препараты |
Гастропротекторы |
Действующее вещество |
алгелдрат (алюминия гидроксида гель); магния гидроксид |
Висмута трикалия дицитрат |
Форма выпуска |
Суспензия для приема внутрь |
Таблетки, покрытые оболочкой |
Производитель |
Balkanpharma-Troyan (Болгария) |
«Ортат», «Р-фарм» (Россия) |
Стоимость |
200-300 руб. |
300-500 руб. |
Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.
Показания к применению
Алмагель и Де-нол относятся к различным фармакологическим группам, но имеют схожие показания для назначения:
-
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
-
хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения;
-
функциональная диспепсия (тошнота, изжога, отрыжка, боль в животе) без органической патологии пищеварительного тракта – например, при переедании, на фоне избыточного употребления алкоголя, при приеме некоторых лекарственных средств.
Препараты назначаются как при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori, так и в том случае, если возбудитель не выявлен.
Де-нол также назначается при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося развитием диареи. При других формах этого заболевания препарат не используется.
Алмагель имеет особые показания к применению:
-
острая патология пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит;
-
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
-
симптоматические язвы пищеварительного тракта;
-
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
-
острый и обострение хронического панкреатита.
Какой препарат принимать, подскажет врач после обследования. Обычно антацид Алмагель и гастропротектор Де-нол применяются в комплексе с другими лекарственными средствами – например, антибиотиками, действующими против возбудителя язвенной болезни Helicobacter pylori. Эффективны они и в комбинации с препаратами, снимающими спазмы гладких мышц пищеварительного тракта.
Как действуют препараты
Рассмотрим подробнее каждое средство.
Алмагель
Комплексный антацидный препарат содержит гидроксиды алюминия и магния. Вот что он делает:
-
нейтрализует свободную соляную кислоту в просвете желудка;
-
снижает активность пепсина;
-
уменьшает кислотность желудочного сока;
-
защищает слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных и раздражающих агентов – например, нестероидных противовоспалительных средств.
Действие препарата начинается спустя 3-5 минут после приема внутрь. При приеме натощак он эффективен около часа. Если в желудке уже есть пища – до трех часов. Препарат не приводит к вторичной избыточной секреции желудочного сока даже при приеме спустя час после еды.
Де-нол
Препарат висмута входит в схему комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Он действует в кислой среде желудка – образует нерастворимые комплексы и формирует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Его основные эффекты:
-
подавляет размножение и рост бактериальной флоры в желудке;
-
снижает активность пепсина;
-
тормозит развитие воспалительного процесса;
-
повышает устойчивость слизистой оболочки к действию агрессивных факторов;
-
усиливает выработку факторов роста в зоне поражения и способствует регенерации эпителия – ускоряет заживление язв.
Препарат практически не всасывается в пищеварительном тракте. Выводится преимущественно через кишечник, меньше – с почками.
Оценка эффективности препаратов
Сравнивать между собой такие разные препараты, как Де-нол и Алмагель, не совсем корректно. По мнению гастроэнтерологов, каждое из обсуждаемых средств имеет свою нишу применения. Алмагель относится к антацидам, его основная задача – подавлять кислотность желудочного сока. Де-нол обладает слабым антацидным действием, однако у него другая цель терапии – защищать слизистую оболочку желудка. Таким образом, препараты дополняют друг друга. Какое именно средство будет уместным в конкретной клинической ситуации, решает врач после обследования пациента.
В эффективность антацидных и гастропротекторных препаратов сомневаться не приходится – их действие подтверждено клиническими испытаниями. Препараты висмута (Де-нол) применяются в комплексной терапии язвенной болезни и включены в обязательную схему лечения – вместе с антибиотиками и средствами, подавляющими выработку соляной кислоты в желудке. Антациды (Алмагель) хорошо зарекомендовали себя как симптоматическое средство при органических и функциональных поражениях верхних отделов пищеварительного тракта – при изжоге, боли в животе и отрыжке.
Схема применения
Алмагель и Де-нол принимают только внутрь.
Алмагель в виде суспензии перед применением нужно тщательно встряхнуть. Принимать через час после еды и вечером перед сном. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста пациента. После достижения лечебного эффекта дозу препарата уменьшают, оставляя поддерживающую – 5 мл 4 раза в сутки. В течение 15 минут после приема препарата нельзя пить воду или другую жидкость.
Де-нол назначают за 30 минут до еды до 4 раз в сутки. Дозировку рассчитывают индивидуально. Курс терапии длится до 8 недель, далее обязательно делают перерыв на такой же срок.
Побочные реакции
Алмагель чаще всего приводит к появлению нежелательных симптомов со стороны пищеварительного тракта. На фоне терапии может быть запор, который проходит после уменьшения суточной дозировки препарата. Нередко наблюдается тошнота и рвота, может быть изменение вкусовых ощущений. Возможны аллергические реакции.
Де-нол иногда приводит к появлению транзиторных симптомов (тошноты, рвоты, запора), которые проходят после коррекции дозировки или отмены препарата. Может быть аллергическая сыпь. При длительном применении в высоких дозах развивается поражение центральной нервной системы на фоне отравления висмутом.
Противопоказания
Алмагель запрещен в таких ситуациях:
-
тяжелая почечная недостаточность – есть риск развития дефицита магния и интоксикации алюминием;
-
болезнь Альцгеймера;
-
дефицит фосфатов.
Препарат не назначается во время беременности и детям до 10 лет.
Де-нол запрещен при беременности и лактации, тяжелом поражении почек.
Выводы
Подведем итоги:
-
Алмагель и Де-нол применяются при заболеваниях пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудочного сока и в частности – при язвенной болезни.
-
Алмагель – антацидный препарат, он снижает кислотность желудочного сока и используется как симптоматическое средство. Де-нол является гастропротектором – он защищает слизистую оболочку желудка. Препараты дополняют друг друга в комплексной терапии.
Эффективность каждого средства подтверждена в клинических испытаниях. Сравнительных исследований не проводилось.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
- Комментарии