Сравниваем препараты - Алмагель и Де-нол

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Среди всех заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта ведущее место занимает язвенная болезнь. По статистике, она встречается у 10% населения – и наблюдается тенденция к ее омоложению.

В лечении язвенной болезни и другой патологии пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудка применяются препараты из различных фармакологических групп. Цель терапии – снизить выработку соляной кислоты и защитить клетки желудка от повреждения. Среди множества препаратов особого внимания заслуживают два средства – Алмагель и Де-нол. Расскажем, в чем между ними разница.

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Алмагель и Де-нол относятся к различным фармакологическим группам, но имеют схожие показания для назначения:

1. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

2. хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения;

3. функциональная диспепсия (тошнота, изжога, отрыжка, боль в животе) без органической патологии пищеварительного тракта – например, при переедании, на фоне избыточного употребления алкоголя, при приеме некоторых лекарственных средств.

Препараты назначаются как при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori, так и в том случае, если возбудитель не выявлен.

Де-нол также назначается при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося развитием диареи. При других формах этого заболевания препарат не используется.

Алмагель имеет особые показания к применению:

1. острая патология пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит;

2. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

3. симптоматические язвы пищеварительного тракта;

4. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

5. острый и обострение хронического панкреатита.

Какой препарат принимать, подскажет врач после обследования. Обычно антацид Алмагель и гастропротектор Де-нол применяются в комплексе с другими лекарственными средствами – например, антибиотиками, действующими против возбудителя язвенной болезни Helicobacter pylori. Эффективны они и в комбинации с препаратами, снимающими спазмы гладких мышц пищеварительного тракта.

Как действуют препараты

Рассмотрим подробнее каждое средство.

Алмагель

Комплексный антацидный препарат содержит гидроксиды алюминия и магния. Вот что он делает:

1. нейтрализует свободную соляную кислоту в просвете желудка;

2. снижает активность пепсина;

3. уменьшает кислотность желудочного сока;

4. защищает слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных и раздражающих агентов – например, нестероидных противовоспалительных средств.

Действие препарата начинается спустя 3-5 минут после приема внутрь. При приеме натощак он эффективен около часа. Если в желудке уже есть пища – до трех часов. Препарат не приводит к вторичной избыточной секреции желудочного сока даже при приеме спустя час после еды.

Де-нол

Препарат висмута входит в схему комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Он действует в кислой среде желудка – образует нерастворимые комплексы и формирует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки. Его основные эффекты:

1. подавляет размножение и рост бактериальной флоры в желудке;

2. снижает активность пепсина;

3. тормозит развитие воспалительного процесса;

4. повышает устойчивость слизистой оболочки к действию агрессивных факторов;

5. усиливает выработку факторов роста в зоне поражения и способствует регенерации эпителия – ускоряет заживление язв.

Препарат практически не всасывается в пищеварительном тракте. Выводится преимущественно через кишечник, меньше – с почками.

Оценка эффективности препаратов

Сравнивать между собой такие разные препараты, как Де-нол и Алмагель, не совсем корректно. По мнению гастроэнтерологов, каждое из обсуждаемых средств имеет свою нишу применения. Алмагель относится к антацидам, его основная задача – подавлять кислотность желудочного сока. Де-нол обладает слабым антацидным действием, однако у него другая цель терапии – защищать слизистую оболочку желудка. Таким образом, препараты дополняют друг друга. Какое именно средство будет уместным в конкретной клинической ситуации, решает врач после обследования пациента.

В эффективность антацидных и гастропротекторных препаратов сомневаться не приходится – их действие подтверждено клиническими испытаниями. Препараты висмута (Де-нол) применяются в комплексной терапии язвенной болезни и включены в обязательную схему лечения – вместе с антибиотиками и средствами, подавляющими выработку соляной кислоты в желудке. Антациды (Алмагель) хорошо зарекомендовали себя как симптоматическое средство при органических и функциональных поражениях верхних отделов пищеварительного тракта – при изжоге, боли в животе и отрыжке.

Схема применения

Алмагель и Де-нол принимают только внутрь.

Алмагель в виде суспензии перед применением нужно тщательно встряхнуть. Принимать через час после еды и вечером перед сном. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста пациента. После достижения лечебного эффекта дозу препарата уменьшают, оставляя поддерживающую – 5 мл 4 раза в сутки. В течение 15 минут после приема препарата нельзя пить воду или другую жидкость.

Де-нол назначают за 30 минут до еды до 4 раз в сутки. Дозировку рассчитывают индивидуально. Курс терапии длится до 8 недель, далее обязательно делают перерыв на такой же срок.

Побочные реакции

Алмагель чаще всего приводит к появлению нежелательных симптомов со стороны пищеварительного тракта. На фоне терапии может быть запор, который проходит после уменьшения суточной дозировки препарата. Нередко наблюдается тошнота и рвота, может быть изменение вкусовых ощущений. Возможны аллергические реакции.

Де-нол иногда приводит к появлению транзиторных симптомов (тошноты, рвоты, запора), которые проходят после коррекции дозировки или отмены препарата. Может быть аллергическая сыпь. При длительном применении в высоких дозах развивается поражение центральной нервной системы на фоне отравления висмутом.

Противопоказания

Алмагель запрещен в таких ситуациях:

1. тяжелая почечная недостаточность – есть риск развития дефицита магния и интоксикации алюминием;

2. болезнь Альцгеймера;

3. дефицит фосфатов.

Препарат не назначается во время беременности и детям до 10 лет.

Де-нол запрещен при беременности и лактации, тяжелом поражении почек.

Выводы

Подведем итоги:

1. Алмагель и Де-нол применяются при заболеваниях пищеварительного тракта с повышенной кислотностью желудочного сока и в частности – при язвенной болезни.

2. Алмагель – антацидный препарат, он снижает кислотность желудочного сока и используется как симптоматическое средство. Де-нол является гастропротектором – он защищает слизистую оболочку желудка. Препараты дополняют друг друга в комплексной терапии.

Эффективность каждого средства подтверждена в клинических испытаниях. Сравнительных исследований не проводилось.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.