Сравниваем препараты Кетанов и Найз
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Нестероидные противовоспалительные средства применяются в лечении острой и хронической боли различного происхождения. Они различаются по составу и силе действия – и нужно знать, какой препарат будет актуальнее в конкретной клинической ситуации. В этой статье рассмотрим два средства – Кетанов и Найз. Расскажем, чем они отличаются и на какие нюансы следует обратить внимание.
Препарат и его характеристика |
Найз |
Кетанов |
Фармакологическая группа |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) |
Действующее вещество |
Нимесулид |
Кеторолака трометамин |
Форма выпуска |
Таблетки и таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, гель и спрей |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, |
Производитель |
Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Индия) |
SC Terapia S.A. (Румыния) |
Стоимость |
150-400 руб. |
60-200 руб. |
Препараты отпускаются в аптеке по рецепту.
Показания к применению
Нестероидные противовоспалительные средства применяются там, где нужно снять боль, убрать воспаление и тем самым облегчить состояние пациента. Они не лечат заболевание – не устраняют его причину, но влияют на механизмы его развития и уменьшают выраженность симптоматики.
Для препарата Кетанов в инструкции указано, что он может применяться при болевом синдроме различной интенсивности и происхождения:
-
состояние после операции и травмы;
-
зубная боль;
-
боль в мышцах и суставах;
-
невралгия;
-
ревматические заболевания;
-
боль при злокачественных опухолях.
Найз используется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он снимает боль при травмах и воспалении суставов, в том числе на фоне ревматических заболеваний, облегчает состояние при остеохондрозе с корешковым синдромом. Может применяться в послеоперационном периоде.
Как действуют препараты
Нестероидные противовоспалительные средства работают по одной схеме:
-
Блокируют выработку фермента ЦОГ-2.
-
Замедляют выработку простагландинов в периферических тканях – модуляторов болевой чувствительности, воспаления и регуляции температуры.
-
Препятствуют развитию и прогрессированию воспалительного процесса, снимают боль и снижают высокую температуру тела.
Кеторолак в составе препарата Кетанов считается одним из самых сильных анальгетиков. При силе действия он сопоставим с морфином и превосходит другие НПВС. При этом препарат выгодно отличается он наркотических анальгетиков (в том числе морфина) – не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает сонливости, лекарственной зависимости и привыкания.
Нимесулдид (Найз) считается более слабым препаратом – и в отличие от Кетанова, не назначается там, где нужно купировать действительно сильную боль (после операции, при онкологических заболеваниях). Но он имеет другие преимущества:
-
Блокирует выработку гистамина, что позволяет рекомендовать нимесулид пациентам с бронхиальной астмой (при этом заболевании многие НПВС запрещены).
-
Обладает антиоксидантной активностью в отношении свободных радикалов.
-
Прицельно действует на ткани суставов. Анальгетическое действие нимесулида сравнимо с золотым стандартом – диклофенаком.
Оценка эффективности препаратов
В 2013 году в «Русском медицинском журнале» была опубликована обзорная статья, освещающая возможности применения различных НПВС в медицинской практике. В ряде работ ученые сравнивали нимесулид и кеторолак (как один из самых сильных препаратов). Исследования показали, что оба препарата обеспечивают надежное купирование болевого синдрома в различных ситуациях – в том числе при суставной и зубной боли. По мнению многих авторов, допускается совместное применение препаратов: сначала назначается сильный НПВС кеторолак, а после улучшения состояния – нимесулид.
Схема применения
Общие правила применения НПВС:
-
Назначаются только коротким курсом – на 3-7 дней. Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств повышает риск развития побочных реакций.
-
Эффект от применения препарата должен быть заметен сразу – в течение 30-60 минут (в зависимости от выбранного средства). Заметное улучшение состояния, как правило, наблюдается через 2-3 дня после начала терапии. Если нет эффекта, нужно пересмотреть схему лечения.
-
НПВС для приема внутрь назначаются после еды. Запивать таблетки нужно большим количеством воды.
-
При заболеваниях пищеварительного тракта НПВС назначаются вместе с препаратами, защищающими слизистую желудка и кишечника.
-
Найз внутрь назначается по 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг. При заболеваниях суставов и позвоночника Найз применяется наружно – в виде геля. Наносить препарат нужно тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в день.
-
Кетанов назначается внутрь или парентерально. В острую стадию при сильной боли лечение начинают с кеторолака внутривенно или внутримышечно. Далее пациент переводится на таблетки.
Побочные реакции
Нежелательные реакции похожи для всех НПВС, но есть и отличия, связанные с силой действия конкретного средства.
Найз чаще всего вызывает такие симптомы:
-
головокружение, нервозность;
-
кожный зуд;
-
отеки;
-
тошнота, рвота, диарея;
-
желудочно-кишечное кровотечение;
-
одышка;
-
артериальная гипертензия;
-
тахикардия;
-
аллергические реакции.
Побочные реакции при приеме Кетанов:
-
боль в животе, диарея, запор, рвота, тошнота, метеоризм;
-
эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта;
-
отеки почечного генеза;
-
повышение артериального давления;
-
бронхоспазм;
-
звон в ушах, снижение слуха, нарушение зрения;
-
кожная сыпь;
-
аллергические реакции.
Противопоказания
Кетанов и Найз имеют общие противопоказания. Они не назначаются при выявлении таких состояний:
-
сочетание бронхиальной астмы, полипозов носа, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС – есть риск развития реакции на кеторолак или нимесулид;
-
эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
-
желудочно-кишечные и иные кровотечения, а также высокий риск их развития;
-
воспаление кишечника в стадии обострения;
-
печеночная недостаточность и заболевание печени в стадии обострения;
-
тяжелые заболевания почек, в том числе почечная недостаточность;
-
нарушения свертываемости крови;
-
беременность и период лактации.
Кетанов не применяется:
-
для лечения хронических болей;
-
в качестве средства премедикации перед и во время хирургических операций из-за высокого риска развития кровотечения;
-
для обезболивания в родах.
Выводы
Подведем итоги:
-
Найз и Кетанов – это препараты из группы НПВС. Они не лечат основное заболевание, а только снимают боль и подавляют развитие воспалительного процесса.
-
Кетанов имеет более широкую сферу применения. Он назначается при болевом синдроме различного происхождения – в том числе после травмы и операции, при зубной и мышечной боли, ревматических заболеваниях. Это сильный препарат, поэтому он может использоваться и при онкологических процессах.
-
Найз применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: суставов, позвоночника, мышц и связок.
-
Кетанов назначается внутрь, внутривенно или внутримышечно – и поэтому может использоваться в острую стадию заболевания для быстрого купирования боли. Найз не имеет формы для инъекций – он применяется внутрь или наружно и местно в виде геля и спрея.
-
Оба препарата показали свою эффективность в клинических исследования и могут применяться для купирования болевого синдрома в различных ситуациях.
Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
- Комментарии