Сравниваем препараты Кетанов и Найз

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Нестероидные противовоспалительные средства применяются в лечении острой и хронической боли различного происхождения. Они различаются по составу и силе действия – и нужно знать, какой препарат будет актуальнее в конкретной клинической ситуации. В этой статье рассмотрим два средства – Кетанов и Найз. Расскажем, чем они отличаются и на какие нюансы следует обратить внимание.

Препараты отпускаются в аптеке по рецепту.

Показания к применению

Нестероидные противовоспалительные средства применяются там, где нужно снять боль, убрать воспаление и тем самым облегчить состояние пациента. Они не лечат заболевание – не устраняют его причину, но влияют на механизмы его развития и уменьшают выраженность симптоматики.

Для препарата Кетанов в инструкции указано, что он может применяться при болевом синдроме различной интенсивности и происхождения:

1. состояние после операции и травмы;

2. зубная боль;

3. боль в мышцах и суставах;

4. невралгия;

5. ревматические заболевания;

6. боль при злокачественных опухолях.

Найз используется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он снимает боль при травмах и воспалении суставов, в том числе на фоне ревматических заболеваний, облегчает состояние при остеохондрозе с корешковым синдромом. Может применяться в послеоперационном периоде.

Как действуют препараты

Нестероидные противовоспалительные средства работают по одной схеме:

1. Блокируют выработку фермента ЦОГ-2.

2. Замедляют выработку простагландинов в периферических тканях – модуляторов болевой чувствительности, воспаления и регуляции температуры.

3. Препятствуют развитию и прогрессированию воспалительного процесса, снимают боль и снижают высокую температуру тела.

Кеторолак в составе препарата Кетанов считается одним из самых сильных анальгетиков. При силе действия он сопоставим с морфином и превосходит другие НПВС. При этом препарат выгодно отличается он наркотических анальгетиков (в том числе морфина) – не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает сонливости, лекарственной зависимости и привыкания.

Нимесулдид (Найз) считается более слабым препаратом – и в отличие от Кетанова, не назначается там, где нужно купировать действительно сильную боль (после операции, при онкологических заболеваниях). Но он имеет другие преимущества:

1. Блокирует выработку гистамина, что позволяет рекомендовать нимесулид пациентам с бронхиальной астмой (при этом заболевании многие НПВС запрещены).

2. Обладает антиоксидантной активностью в отношении свободных радикалов.

3. Прицельно действует на ткани суставов. Анальгетическое действие нимесулида сравнимо с золотым стандартом – диклофенаком.

Оценка эффективности препаратов

В 2013 году в «Русском медицинском журнале» была опубликована обзорная статья, освещающая возможности применения различных НПВС в медицинской практике. В ряде работ ученые сравнивали нимесулид и кеторолак (как один из самых сильных препаратов). Исследования показали, что оба препарата обеспечивают надежное купирование болевого синдрома в различных ситуациях – в том числе при суставной и зубной боли. По мнению многих авторов, допускается совместное применение препаратов: сначала назначается сильный НПВС кеторолак, а после улучшения состояния – нимесулид.

Схема применения

Общие правила применения НПВС:

1. Назначаются только коротким курсом – на 3-7 дней. Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств повышает риск развития побочных реакций.

2. Эффект от применения препарата должен быть заметен сразу – в течение 30-60 минут (в зависимости от выбранного средства). Заметное улучшение состояния, как правило, наблюдается через 2-3 дня после начала терапии. Если нет эффекта, нужно пересмотреть схему лечения.

3. НПВС для приема внутрь назначаются после еды. Запивать таблетки нужно большим количеством воды.

4. При заболеваниях пищеварительного тракта НПВС назначаются вместе с препаратами, защищающими слизистую желудка и кишечника.

5. Найз внутрь назначается по 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг. При заболеваниях суставов и позвоночника Найз применяется наружно – в виде геля. Наносить препарат нужно тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза в день.

6. Кетанов назначается внутрь или парентерально. В острую стадию при сильной боли лечение начинают с кеторолака внутривенно или внутримышечно. Далее пациент переводится на таблетки.

Побочные реакции

Нежелательные реакции похожи для всех НПВС, но есть и отличия, связанные с силой действия конкретного средства.

Найз чаще всего вызывает такие симптомы:

1. головокружение, нервозность;

2. кожный зуд;

3. отеки;

4. тошнота, рвота, диарея;

5. желудочно-кишечное кровотечение;

6. одышка;

7. артериальная гипертензия;

8. тахикардия;

9. аллергические реакции.

Побочные реакции при приеме Кетанов:

1. боль в животе, диарея, запор, рвота, тошнота, метеоризм;

2. эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта;

3. отеки почечного генеза;

4. повышение артериального давления;

5. бронхоспазм;

6. звон в ушах, снижение слуха, нарушение зрения;

7. кожная сыпь;

8. аллергические реакции.

Противопоказания

Кетанов и Найз имеют общие противопоказания. Они не назначаются при выявлении таких состояний:

1. сочетание бронхиальной астмы, полипозов носа, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС – есть риск развития реакции на кеторолак или нимесулид;

2. эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

3. желудочно-кишечные и иные кровотечения, а также высокий риск их развития;

4. воспаление кишечника в стадии обострения;

5. печеночная недостаточность и заболевание печени в стадии обострения;

6. тяжелые заболевания почек, в том числе почечная недостаточность;

7. нарушения свертываемости крови;

8. беременность и период лактации.

Кетанов не применяется:

1. для лечения хронических болей;

2. в качестве средства премедикации перед и во время хирургических операций из-за высокого риска развития кровотечения;

3. для обезболивания в родах.

Выводы

Подведем итоги:

1. Найз и Кетанов – это препараты из группы НПВС. Они не лечат основное заболевание, а только снимают боль и подавляют развитие воспалительного процесса.

2. Кетанов имеет более широкую сферу применения. Он назначается при болевом синдроме различного происхождения – в том числе после травмы и операции, при зубной и мышечной боли, ревматических заболеваниях. Это сильный препарат, поэтому он может использоваться и при онкологических процессах.

3. Найз применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: суставов, позвоночника, мышц и связок.

4. Кетанов назначается внутрь, внутривенно или внутримышечно – и поэтому может использоваться в острую стадию заболевания для быстрого купирования боли. Найз не имеет формы для инъекций – он применяется внутрь или наружно и местно в виде геля и спрея.

5. Оба препарата показали свою эффективность в клинических исследования и могут применяться для купирования болевого синдрома в различных ситуациях.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.