Сравниваем препараты Лактинет и Чарозетта

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

После рождения ребенка для женщины актуальным остается вопрос контрацепции. Можно было бы рассчитывать на лактационную аменорею – и спокойно жить половой жизнью, не предохраняясь, пока не восстановился менструальный цикл. Но практика показывает: такой метод эффективен только в первые шесть месяцев после рождения ребенка и при условии, что он находится исключительно на грудном вскармливании – без добавления смеси и прикорма. И даже при этом остается риск нежелательной беременности. Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют пользоваться надежными средствами контрацепции – гормональными препаратами.

В этой статье мы рассмотрим два гормональных контрацептива, предназначенных специально для кормящих мам – Лактинет и Чарозетта, и узнаем, чем препараты отличаются друг от друга.

Препараты отпускаются в аптеке по рецепту.

Показания к применению

Гестагенные оральные контрацептивы, они же мини-пили, назначаются с одной целью – для контрацепции. Они содержат только аналог прогестерона, поэтому разрешены и рекомендованы именно кормящим мамам. Другим категориям женщин для контрацепции назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстроген и прогестерон. Но при лактации КОК нельзя – и здесь на помощь приходят гестагенные препараты.

Мини-пили вне лактации используются в том случае, если женщина не переносит КОК или у нее есть противопоказания к применению эстрогенов – но есть желание предохраняться от нежелательной беременности именно с помощью гормональных препаратов.

С лечебной целью мини-пили не назначаются, в других сферах медицины не используются.

Как действуют препараты

В составе контрацептивов содержится одно действующее вещество – дезогестрел (в одинаковой дозировке). Это синтетический аналог женского гормона прогестерона. Дезогестрел тормозит овуляцию – препятствует созреванию фолликулов, образованию среди них доминантного и его выходу из яичника. Этим дезогестрел выгодно отличается от других гестагенов, которые в большинстве своем не тормозят овуляцию и не обладают противозачаточным действием.

Эффективность дезогестрела как противозачаточного средства подтверждается отсутствием признаков овуляции на УЗИ и сохранением низкого уровня лютеинизирующего гормона и прогестерона в середине менструального цикла.

Дезогестрел воздействует и на другие механизмы: сгущает шеечную слизь и препятствует продвижению сперматозоидов в матку. Индекс Перля при правильном использовании препарата составляет 0,4, что сопоставимо с индексом для КОК. Чем ниже этот показатель – тем надежнее препарат. Индекс Перля менее 1 говорит о высокой эффективности контрацептива.

Оценка эффективности препаратов

Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что гестагенные контрацептивы – такие, как Лактинет и Чарозетта – могут быть препаратами первой линии для некормящих женщин. Они назначаются с 21 дня после родов. Они совместимы с грудным вскармливанием, однако специалисты рекомендуют такие препараты с 6-й недели после рождения ребенка и позже. После указанного срока можно принимать мини-пили без ограничений. Накопленный клинический опыт показывает, что гестагенные контрацептивы отличаются высокой эффективностью и надежно защищают от нежелательной беременности.

Схема применения

Контрацептивы Лактинет и Чарозетта назначаются по одной схеме. Важно строго соблюдать правила приема, иначе эффективность будет снижена:

1. Первый день приема препарата – это первый день цикла (первый день менструации).

2. Принимать препарат нужно внутрь строго в одно и тоже время. Интервал между таблетками должен быть 24 часа.

3. Принимать препарат следует ежедневно до завершения упаковки. Как только закончится – начинать прием таблеток из следующей пачки. Перерыв делать не нужно.

При правильном применении дополнительная контрацепция не требуется уже с первой таблетки.

Особые указания:

1. В первый раз можно начать прием препарата со 2-5-го дня менструального цикла. Но в этом случае нужно дополнительно использовать барьерную контрацепцию (презервативы) в первые семь дней.

2. При переходе с других контрацептивов принимать мини-пили нужно сразу после окончания предыдущей упаковки без перерыва. Например, если женщина принимала КОК, ей следует закончить упаковку и сразу начать пить Чарозетту или Лактинет.

3. После аборта в I триместре можно начинать прием препарата в тот же день. Дополнительная контрацепция не нужна.

4. После родов или аборта во II триместре можно начинать принимать препарат не ранее, чем через 21-28 дней.

5. Начинать прием препарата на фоне лактационной аменореи можно в любой день, но в первые 7 дней следует дополнительно пользоваться презервативами.

Важно помнить: оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем!

Побочные реакции

На фоне приема контрацептивов часто возникают мажущие кровянистые выделения из половых путей. Это нормально – так организм адаптируется к новому гормональному препарату. Но если в течение трех месяцев состояние не улучшается, кровянистые выделения снижают качество жизни, следует обратиться к врачу и сменить препарат.

Другие побочные реакции мини-пили:

1. нерегулярные менструации или даже аменорея – отсутствие месячных на фоне приема препарата;

2. удлинение продолжительности менструации;

3. акне;

4. тошнота и рвота;

5. болезненность молочных желез;

6. снижение полового влечения;

7. резкие перепады настроения;

8. головная боль;

9. увеличение веса;

10. дискомфорт при ношении контактных линз;

11. аллергические реакции.

Не исключено развитие желтухи и холестатического кожного зуда, хотя однозначная связь между этими симптомами и приемом гормональных контрацептивов не установлена.

Противопоказания

Гестагенные контрацептивы не применяются в таких ситуациях:

1. наличие в настоящее время или в прошлом признаков венозной тромбоэмболии;

2. тяжелые заболевания печени;

3. почечная недостаточность;

4. злокачественные опухоли любой локализации;

5. вагинальное кровотечение неясного происхождения;

6. беременность.

С осторожностью – при заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях, хлоазме.

Выводы

Подведем итоги:

1. Чарозетта и Лактинет – гормональные контрацептивы. Они содержат только гестаген и предназначены специально для кормящих мам. Отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

2. Чарозетта и Лактинет содержат одно и тоже действующее вещество, имеют общие показания и противопоказания. Нет достоверных данных о том, какое средство может считаться более эффективным и безопасным.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.