Сравниваем препараты Мотилиум и Мотилак

eye 109

Поделиться:  

Для лечения заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся тошнотой и рвотой, используются прокинетки. К представителям этой группы относятся два средства – Мотилиум и Мотилак. Они схожи по составу, показаниям и противопоказаниям, но отличаются особенностями производства. Расскажем подробнее о каждом лекарственном средстве.

Препарат и его характеристика

Мотилак

Мотилиум

Фармакологическая группа

Прокинетики

Прокинетики

Действующее вещество

Домперидон 10 мг

Домперидон 10 мг

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, таблетки для рассасывания

Таблетки, покрытые оболочкой, суспензия для приема внутрь

Производитель

«Верофарм» (Россия)

«Джонсон & Джонсон» (Россия)

Стоимость

300-400 руб.

500-700 руб.

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

показания к применению

Мотилиум и Мотилак содержат одно действующее вещество – домперидон, и поэтому имеют одинаковые показания к применению:

  1. диспепсия (тошнота, боль и дискомфорт в животе, отрыжка, чувство переполнения) на фоне замедленного опорожнения желудка;

  2. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

  3. тошнота и рвота при функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта, инфекции, после лучевого облучения, приема лекарственных препаратов и др.;

  4. подготовка к рентгеноконтрастному исследованию пищеварительного тракта.

Домперидон также является специфическим антидотом. Он применяется при отравлении и передозировке агонистами дофамина (бромокриптин и др.).

Как действуют препараты

Домперидон в составе прокинетиков работает через дофаминовые D2 рецепторы. Его основные эффекты:

  1. Прокинетическое действие. Блокирует периферические дофаминовые рецепторы и устраняет влияние дофамина на пищеварительный тракт. Усиливает перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает опорожнение желудка и повышает тонус сфинктера пищевода. Так препарат препятствует застою желудочного содержимого и его забросу обратно в пищевод – и снимает симптомы диспепсии (тошнота, отрыжка, изжога).

  2. Противорвотное действие. Препарат блокирует рецепторы рвотного центра, предупреждает появление тошноты и/или устраняет ее.

Важно помнить: поскольку домперидон влияет на рецепторы к дофамину, он повышает уровень пролактина в крови.

  1. После поступления в пищеварительный тракт домперидон быстро всасывается. Не рекомендуется принимать препарат вместе с пищей – это замедляет его попадание в кровь. Всасывание домперидона также уменьшается при низкой кислотности желудочного сока.

  2. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 30-60 минут после приема. Биодоступность невысока и составляет всего 15% за счет прохождения через печень. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, но в небольшом количестве. Выводится почками и кишечником – и при нарушении функции этих органов может накапливаться в организме. Проникает в грудное молоко.

Оценка эффективности препаратов

По данным медицинской литературы, домперидон в составе Мотилиум и Мотилак является одним из самых популярных препаратов для лечения заболеваний желудка, связанных с нарушением его моторики. Клинические исследования показывают, что препарат эффективен при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой и средней степени тяжести. Он купирует рефлюкс и снимает сопутствующие симптомы – тошноту, отрыжку, дискомфорт в животе. Есть мнение, что домперидон следует рассматривать как безопасную альтернативу другому прокинетику – метоклопрамиду.

Схема применения

Схема применения

Дозировка и длительность приема препаратов зависят от клинических проявлений болезни:

  1. При тошноте и рвоте в острую стадию – по 20 мг до 4 раз в сутки.

  2. При хронической диспепсии – по 10 мг три раза в сутки.

  3. Максимальная суточная доза – 80 мг.

  4. Препарат рекомендуется принимать до улучшения состояния.

  5. Мотилиум и Мотилак в таблетках назначается взрослым и детям весом более 35 кг. В детской практике рекомендуется применять суспензию.

При почечной недостаточности нужно уменьшить суточную дозу препарата – сократить частоту приема.

Побочные реакции

На фоне терапии могут возникнуть такие нежелательные симптомы:

  1. Желудочно-кишечный тракт: боль в животе на фоне спазма мышц, сухость во рту, жажда, изжога, нарушение стула, снижение аппетита.

  2. Нервная система: головная боль, слабость и усталость, раздражительность, сонливость, судороги икроножных мышц.

  3. Органы зрения: покраснение и отечность глаз.

  4. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

  5. Симптомы, связанные с ростом пролактина: нарушение менструального цикла у женщин, галакторея и увеличение молочных желез – у людей обоего пола.

Другие симптомы: учащение мочеиспускания, тахикардия.

При появлении нежелательных симптомов следует обратиться к врачу, возможно – прекратить прием препарата.

При передозировке домперидона возникают такие симптомы:

  1. нарушение сердечного ритма;

  2. снижение артериального давления;

  3. сонливость;

  4. нарушение ориентации в пространстве.

Чтобы избежать появления такой реакции, следует принимать препарат строго в указанной дозировке и не более 80 мг в сутки.

Противопоказания

Противопоказания

Мотилиум и Мотилак не назначаются при выявлении таких состояний:

  1. почечная и печеночная недостаточность;

  2. кровотечения в пищеварительном тракте;

  3. кишечная непроходимость;

  4. гиперпролактинемия – повышение уровня пролактина в крови;

  5. пролактинома – опухоль гипофиза, секретирующая пролактин.

С осторожностью – во время беременности и лактации. Препараты назначаются, если без них нельзя обойтись.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Мотилиум и Мотилак – препараты-прокинетики. Они меняют перистальтику кишечника, устраняют тошноту и рвоту. Применяются при различных заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся такими симптомами.

  2. Мотилиум и Мотилак содержит одно действующее вещество, имеют общие показания и противопоказания.

  3. В медицинской литературе нет достоверных данных о том, какое средство будет эффективнее и безопаснее.

(0)
  • Комментарии
Загрузка комментариев...