Сравниваем препараты Мотилиум и Мотилак

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Для лечения заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся тошнотой и рвотой, используются прокинетки. К представителям этой группы относятся два средства – Мотилиум и Мотилак. Они схожи по составу, показаниям и противопоказаниям, но отличаются особенностями производства. Расскажем подробнее о каждом лекарственном средстве.

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Мотилиум и Мотилак содержат одно действующее вещество – домперидон, и поэтому имеют одинаковые показания к применению:

1. диспепсия (тошнота, боль и дискомфорт в животе, отрыжка, чувство переполнения) на фоне замедленного опорожнения желудка;

2. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

3. тошнота и рвота при функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта, инфекции, после лучевого облучения, приема лекарственных препаратов и др.;

4. подготовка к рентгеноконтрастному исследованию пищеварительного тракта.

Домперидон также является специфическим антидотом. Он применяется при отравлении и передозировке агонистами дофамина (бромокриптин и др.).

Как действуют препараты

Домперидон в составе прокинетиков работает через дофаминовые D₂ рецепторы. Его основные эффекты:

1. Прокинетическое действие. Блокирует периферические дофаминовые рецепторы и устраняет влияние дофамина на пищеварительный тракт. Усиливает перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает опорожнение желудка и повышает тонус сфинктера пищевода. Так препарат препятствует застою желудочного содержимого и его забросу обратно в пищевод – и снимает симптомы диспепсии (тошнота, отрыжка, изжога).

2. Противорвотное действие. Препарат блокирует рецепторы рвотного центра, предупреждает появление тошноты и/или устраняет ее.

Важно помнить: поскольку домперидон влияет на рецепторы к дофамину, он повышает уровень пролактина в крови.

1. После поступления в пищеварительный тракт домперидон быстро всасывается. Не рекомендуется принимать препарат вместе с пищей – это замедляет его попадание в кровь. Всасывание домперидона также уменьшается при низкой кислотности желудочного сока.

2. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 30-60 минут после приема. Биодоступность невысока и составляет всего 15% за счет прохождения через печень. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, но в небольшом количестве. Выводится почками и кишечником – и при нарушении функции этих органов может накапливаться в организме. Проникает в грудное молоко.

Оценка эффективности препаратов

По данным медицинской литературы, домперидон в составе Мотилиум и Мотилак является одним из самых популярных препаратов для лечения заболеваний желудка, связанных с нарушением его моторики. Клинические исследования показывают, что препарат эффективен при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой и средней степени тяжести. Он купирует рефлюкс и снимает сопутствующие симптомы – тошноту, отрыжку, дискомфорт в животе. Есть мнение, что домперидон следует рассматривать как безопасную альтернативу другому прокинетику – метоклопрамиду.

Схема применения

Дозировка и длительность приема препаратов зависят от клинических проявлений болезни:

1. При тошноте и рвоте в острую стадию – по 20 мг до 4 раз в сутки.

2. При хронической диспепсии – по 10 мг три раза в сутки.

3. Максимальная суточная доза – 80 мг.

4. Препарат рекомендуется принимать до улучшения состояния.

5. Мотилиум и Мотилак в таблетках назначается взрослым и детям весом более 35 кг. В детской практике рекомендуется применять суспензию.

При почечной недостаточности нужно уменьшить суточную дозу препарата – сократить частоту приема.

Побочные реакции

На фоне терапии могут возникнуть такие нежелательные симптомы:

1. Желудочно-кишечный тракт: боль в животе на фоне спазма мышц, сухость во рту, жажда, изжога, нарушение стула, снижение аппетита.

2. Нервная система: головная боль, слабость и усталость, раздражительность, сонливость, судороги икроножных мышц.

3. Органы зрения: покраснение и отечность глаз.

4. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

5. Симптомы, связанные с ростом пролактина: нарушение менструального цикла у женщин, галакторея и увеличение молочных желез – у людей обоего пола.

Другие симптомы: учащение мочеиспускания, тахикардия.

При появлении нежелательных симптомов следует обратиться к врачу, возможно – прекратить прием препарата.

При передозировке домперидона возникают такие симптомы:

1. нарушение сердечного ритма;

2. снижение артериального давления;

3. сонливость;

4. нарушение ориентации в пространстве.

Чтобы избежать появления такой реакции, следует принимать препарат строго в указанной дозировке и не более 80 мг в сутки.

Противопоказания

Мотилиум и Мотилак не назначаются при выявлении таких состояний:

1. почечная и печеночная недостаточность;

2. кровотечения в пищеварительном тракте;

3. кишечная непроходимость;

4. гиперпролактинемия – повышение уровня пролактина в крови;

5. пролактинома – опухоль гипофиза, секретирующая пролактин.

С осторожностью – во время беременности и лактации. Препараты назначаются, если без них нельзя обойтись.

Выводы

Подведем итоги:

1. Мотилиум и Мотилак – препараты-прокинетики. Они меняют перистальтику кишечника, устраняют тошноту и рвоту. Применяются при различных заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся такими симптомами.

2. Мотилиум и Мотилак содержит одно действующее вещество, имеют общие показания и противопоказания.

3. В медицинской литературе нет достоверных данных о том, какое средство будет эффективнее и безопаснее.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.