Что лучше Валокордин и Валосердин - журнал SimpleRule

Что лучше Валокордин и Валосердин

eye 139

Если верить форумам на просторах интернета, пожилые люди при любом удобном случае бросаются пить «капли от сердца» – такие, как Валокордин или Валосердин. Однако РАМН еще в 2007 году предупредила: принимать подобные средства при заболеваниях сердца бесполезно и даже опасно. Давайте разберемся, из чего состоят представленные препараты, чем отличаются и заслуживают ли места в вашей домашней аптечке.

Препарат и его характеристика

Валокордин

Валосердин

Фармакологическая группа

Седативное средство

Состав

Фенобарбитал + этилбромизовалерианат

Форма выпуска

Таблетки, капли для приема внутрь

Капли для приема внутрь

Производитель

Krewel Meuselbach GmbH (Германия)

«Московская фармацевтическая фабрика» (Россия)

Стоимость

150-300 руб.

40-60 руб.

Оба препарата отпускаются в аптеке без рецепта.

здоровое сердце

Осторожно: малоэффективно и опасно!

Препараты на основе фенобарбитала известны в медицине с 1912 года. Еще в начале прошлого века они использовались как снотворные средства. В течение многих лет фенобарбитал входит в список ВОЗ как жизненно важный лекарственный препарат против эпилепсии – хотя и считается средством выбора только в развивающихся странах.

Фенобарбитал входит в состав сердечных капель – таких, как Валокордин и Валосердин, однако не применяется в качестве средства от болей в сердце. Вопреки распространенному мнению, у препарата другое предназначение. Фенобарбитал зарекомендовал себя как средство от эпилепсии – однако по данным Кокрейновского обзора, его эффективность пока остается сомнительной. Препарат также используется при других судорожных состояниях – например, на фоне кровоизлияния в головной мозг, но и эта стратегия, по данным клинических исследований, не оправдана.

В 2007 году на заседании комитета РАМН было предложено изъять из перечня жизненно важных лекарственных средств Валокордин и его аналоги. Препарат был признан устаревшим средством с недоказанной эффективностью.

Основная проблема фенобарбитала, входящего в состав сердечных капель – высокий риск развития побочных реакций. Препарат сильно угнетает центральную нервную систему – вплоть до комы, но при этом обладает узким терапевтическим окном: разница между лечебной и токсической дозировкой очень мала. Подобрать нужную дозу, которая успокаивает, но не вводит в вечный сон, достаточно сложно: слишком высок риск передозировки и летального исхода.

Показания к применению

Валокордин и Валосердин – это средства с полностью аналогичным составом. Валокордин – оригинальный препарат производства Германии, Валосердин – российский дженерик. Оценка эффективности и безопасности будет применима к обоим препаратам.

Вопреки распространенному мнению, сердечные капли Валокордин и Валосердин не применяются при боли в сердце. Врачи предупреждают: они не спасут, а напротив – могут ухудшить состояние. Когда человек при боли в сердце принимает Валокордин и Валосердин, он чувствует кратковременное облегчение – но нагрузка на сердце при этом сохраняется. Пациент теряет время и попадает к врачу слишком поздно. По данным проведенных опросов, пациентов с инфарктом миокарда нередко госпитализируют спустя 20 часов и более после начала приступа, тогда как нужно максимум через 4 часа. Во многом виной тому пристрастие к сердечным каплям, которые маскируют клиническую картину, но не лечат.

В официальной инструкции по применению Валокордина заболевания сердца не значатся. Производитель рекомендует препарат исключительно в качестве симптоматического успокаивающего средства при таких состояниях:

  1. неврозы с раздражительностью, страхом, беспокойством, вегетативными проявлениями;

  2. нарушения сна;

  3. функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы (в том числе кардиалгия, синусовая тахикардия).

В инструкции к российскому Валосердину указаны те же показания.

Несмотря на то, что препараты отпускаются без рецепта, не стоит принимать их без согласования с врачом. Средства на основе фенобарбитала часто приводят к серьезным побочным реакциям и опасны для здоровья. Во многих ситуациях их можно заменить иными препаратами – более эффективными и безопасными.

Как действуют «сердечные капли»

Как действуют «сердечные капли»

Валокордин и Валосердин – комбинированные средства. Их действие обусловлено комплексным действием компонентов, входящих в состав:

  1. Фенобарбитал в низких дозах обладает седативным, а в высоких – снотворным действием. Он взаимодействует с рецептором ГАМК, снижает возбудимость центральной нервной системы и облегчает наступление сна. Препарат также расслабляет мышцы и снимает спазм. Усиливает седативное действие других подобных веществ при совместном применении.

  2. Этилбромизовалерианат похож на валериану. Он обладает седативным и спазмолитическим действием и усиливает торможение в структурах нервной системы. Препарат также снижает активность местных сосудодвигательных центров и оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкие мышцы – расслабляет органы пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.

Вспомогательные компоненты дополняют и усиливают действие основных:

  1. Мята расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему, хотя исследований по этому вопросу достаточно мало.

  2. Хмель усиливает действие мятного масла и обладает слабым снотворным эффектом.

Схема применения

  1. Валокордин и Валосердин назначают внутрь с небольшим количеством жидкости до еды.

  2. Взрослым при неврозе, тахикардии и иных подобных состояниях обычно рекомендуется принимать по 15-20 капель.

  3. При нарушении сна дозу препарата увеличивают в два раза.

Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести состояния пациента и определяются врачом после обследования.

Побочные реакции

В инструкции к препаратам указано, что они хорошо переносятся даже при длительном применении. Возможно появление побочных реакций:

  1. сонливость и головокружение в дневное время;

  2. кожные аллергические реакции.

При длительном применении возможно отравление вспомогательным компонентом – бромом. Развивается депрессивное настроение, апатия, нарушается координация движений. При появлении таких симптомов нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

При длительном применении препарата развивается лекарственная зависимость. Сначала возникает привыкание, и для достижения нужного эффекта требуется все большая дозировка. Далее формируется эмоциональная зависимость: если человек не получает лекарство, он чувствует тревогу. Со временем зависимость становится физической, нарастают токсическое эффекты. Заметнее всего влияние препарата на мозжечок: нарушается координация движений, меняется походка и замедляются рефлексы.

15.jpg

При передозировке препарата наблюдается:

  1. сонливость;

  2. головокружение;

  3. снижение артериального давления;

  4. тахикардия;

  5. сосудистый коллапс.

В тяжелых случаях происходит угнетение дыхания, и развивается кома.

Противопоказания

Валокордин и Валосердин не применяются при таких состояниях:

  1. тяжелая патология печени и почек;

  2. индивидуальная непереносимость.

  3. Препараты не назначаются при беременности и лактации, а также детям до 18 лет.

  4. Сердечные капли содержат этанол, поэтому во время терапии запрещено водить автомобиль и управлять механизмами.

  5. Запрещается принимать препараты одновременно с алкоголем – это повышает риск развития побочных реакций.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Валокордин и Валосердин – седативные препараты. Они являются аналогами: имеют одинаковый состав, общие показания и противопоказания.

  2. Валокордин и Валосердин признаны средствами с недоказанной эффективностью. Они не используются в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и применяются только как успокоительные при неврозах и иных подобных состояниях.

  3. Валокордин и Валосердин содержат фенобарбитал, который вызывает тяжелые побочные реакции и создает угрозу для здоровья и жизни. Риск развития осложнений выше при передозировке, а она случается часто – ведь разница между терапевтической и токсической дозой препарата очень мала.

  4. Оба препарата отпускаются без рецепта, однако не стоит заниматься самолечением. Принимать подобные средства можно только при наличии показаний и по назначению врача.

  • Комментарии
Загрузка комментариев...